文章來(lái)源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016-05-05
貴州治療羊角風(fēng),腦腫瘤占老年癲癇病因的5%~22%。臨床約有1/3的腦腫瘤患者癲癇為首發(fā)癥狀;約有1/4的腦腫瘤患者在顱內(nèi)壓增高或固定的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征出現(xiàn)之前的不同時(shí)期,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)孩子癲癇病診斷技術(shù)的提高,許多以往診斷為孩子癲癇病的病人也找到了具體病因,癲癇可為唯一的癥狀,亦即一部分患者在腦腫瘤診斷之前即有癲癇發(fā)作。
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癲癇病患者的臨床發(fā)作癥狀是什么
癲癇的發(fā)作性,主要是指癥狀突然發(fā)生,驟然結(jié)束,持續(xù)時(shí)間較短,僅為數(shù)秒或數(shù)分鐘,但不同類(lèi)型的發(fā)作持續(xù)時(shí)間也可不同,如有的植物神經(jīng)性發(fā)作則可持續(xù)10分鐘左右。一些患者可表現(xiàn)為吃飯或者行走中突然摔倒在地,出現(xiàn)抽搐,幾分鐘后又恢復(fù)正常。
癲癇的反復(fù)性,患者如果得不到及時(shí)、有效的治療,在病程中即會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。癲癇的反復(fù)性是指癲癇患者出現(xiàn)第一次發(fā)作之后,間隔一段時(shí)間又可出現(xiàn)第二次、第三次甚至是多次相同的發(fā)作,通常間隔時(shí)間并不固定,而且不同類(lèi)型和不同患者的發(fā)作頻度、持續(xù)時(shí)間也不相同。一些患者反復(fù)發(fā)作的頻度差別較大,同一類(lèi)型如全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(即大發(fā)作),有的患者病程初始階段1年發(fā)作1~2次,其后可變?yōu)?年發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次。
促使癲癇發(fā)作的因素,遺傳因素癲癇發(fā)病具有遺傳性,癲癇患者的親屬癲癇患病率較普通人群明顯升高,血緣關(guān)系越近,遺傳因素越高。癲癇的遺傳不是通過(guò)單基因遺傳的,而是在多基因累積效應(yīng)共同作用的基礎(chǔ)上發(fā)病,且與環(huán)境因素關(guān)系密切。年齡因素年齡對(duì)癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類(lèi)型、病因和預(yù)后均有影響。癲癇的初發(fā)年齡一般在20歲以前,癲癇隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減少。
癲癇發(fā)作癥狀,大發(fā)作有頭暈、胃部不適。突然意識(shí)喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒不等。全身肌肉有節(jié)律性抽動(dòng)、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1—3分鐘。一般要數(shù)十分鐘才能清醒,病人對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶,全身疼痛、乏力。個(gè)別病人在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況。
小發(fā)作,癲癇小發(fā)作又稱(chēng)失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周?chē)兴私?,能?tīng)見(jiàn)問(wèn)話,但不能回答。意識(shí)障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。多數(shù)每次發(fā)作2一l5秒,一般不超過(guò)1分鐘,每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生,突然終止。表現(xiàn)為言語(yǔ)及活動(dòng)突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)面色蒼白,無(wú)先兆。手中持物落地,有時(shí)打碎飯碗,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來(lái)的活動(dòng)。
精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,在意識(shí)障礙的背景上,常有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)及自動(dòng)癥等。因多由顥葉病變引起,故又稱(chēng)顳葉癲癇。發(fā)病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發(fā)病。約有40~//0的病人發(fā)病時(shí)有先兆,感到胃部不適、幻聽(tīng)、幻昧、眩暈、惡心、恐懼等。
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