文章來源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016-12-01
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癲癇病反復(fù)吃什么藥
少年失神性癲癇無腦損傷
【病因?qū)W】JAE與其他特發(fā)性全身性癲癇,特別是CAE和少年肌陣攣性癲癇在臨床、EEG及家族史方面有一定的相似性或重疊性,但其間的內(nèi)在聯(lián)系仍不清楚。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在21q22有一個(gè)JAE的候選基因。
【臨床和EEG表現(xiàn)】起病年齡在7~16歲之間,高峰年齡為lo~12歲。男女發(fā)病數(shù)相同。典型失神是JAE的主要發(fā)作類型。失神發(fā)作的頻率較CAE少,每日約在1~10次左右。發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙程度比CAE略輕,每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間則比CAE長(16.3±7.2秒)。EEG特征與CAE相似,但常有多棘慢波,并可見片斷性發(fā)放。
JAE病人可同時(shí)有2-3種類型的全身性發(fā)作(失神、肌陣攣、GTCS),但失神是主要的發(fā)作類型。有80%的JAE病人可出現(xiàn)GTCS,主要發(fā)生在覺醒后,發(fā)作稀少,常為睡眠剝奪、飲酒或疲勞等因素誘發(fā)。肌陣攣性抽動(dòng)可見于15%~25%的JAE病人,一般程度較輕且發(fā)作稀少。JAE常有失神持續(xù)狀態(tài)或頻繁成串的失神發(fā)作,多發(fā)生在GTCS之后。有人認(rèn)為JAE是介于CAE和JME之間的中間型。
【診斷和鑒別診斷】診斷依據(jù)為青春期前后發(fā)病,發(fā)病前智力正常,無腦損傷的證據(jù)。典型失神為主要發(fā)作類型,可伴有少量肌陣攣和(或)GTCS。發(fā)作期EEG為雙側(cè)對稱同步3Hz棘慢波或多棘慢波爆發(fā)。常有失神持續(xù)狀態(tài)。
如有下列臨床和EEG表現(xiàn)一般不診斷為JAE:失神伴有明顯的眼瞼或口周肌陣攣、肢體和軀干的孤立性或節(jié)律性肌陣攣、EEG背景活動(dòng)明顯異?;蛴芯窒扌援惓?、不規(guī)則或無節(jié)律的棘慢波、多棘慢波,且各次發(fā)放的頻率有明顯變化。
【治療和預(yù)后】由于JAE常伴有GTCS,治療首選丙戊酸,對失神和GTCS均有效,70%~80%的病人可控制所有的發(fā)作。醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)病人安排合理而規(guī)律的生活,避免各種可能誘發(fā)GTCS的因素。偶發(fā)的肌陣攣性抽動(dòng)一般對病人的生活質(zhì)量無明顯影響。
癲癇病反復(fù)吃什么藥
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癲癇病治療醫(yī)院
癲癇患者一定要引起足夠的重視,克服困難,積極治療、盡早治療,把對健康的損害減到最低。癲癇治療越早,效果越好。對精神、智商等影響就越小。有的患者或家屬心存僥幸心理,同時(shí)害怕藥物的副作用,企望癲癇自愈,不予治療是不可取的。>>詳情
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