文章來源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-01-30
304醫(yī)院癲癇科掛號,對于癲癇病大家都不陌生,但是癲癇疾病的病發(fā)原因是多種多樣的,根據(jù)多年對癲癇的研究,人們總結(jié)出了一系列的癲癇病的起病因素,大部分的癲癇都是患者在受到后天因素的影響而出現(xiàn)的,比如說產(chǎn)傷,顱外損傷,感染甚至是中毒都可以引起癲癇的發(fā)作。因此給診斷帶來一定難度,患者要預防癲癇還是有很多事情需要做的。我們請經(jīng)驗豐富的專家為我們介紹癲癇常識,希望對您有幫助。
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怎樣預防羊癲瘋
1.抗癇藥物的選擇
盡量選擇單一的抗癇藥,根據(jù)癇性發(fā)作類型選擇有效的抗癇藥。選擇何種抗癇藥尚無統(tǒng)一的規(guī)定,與醫(yī)生的經(jīng)驗和習慣有關。
2.藥物的副作用
癲癇治療的成敗多與藥物的副作用明顯相關,但沒有一種抗癇藥無副作用。最常見的副作用是胃腸不適、嗜睡、頭迷和失調(diào)。這些癥狀多出現(xiàn)在用藥的初期,苯妥英鈉和苯巴比妥更易出現(xiàn),采用小劑量開始,逐漸增量的方法可以避免這些副作用。用卡馬西平時要從小劑量開始,幾天后再達到有效劑量。加巴賁丁開始用藥常有嗜睡和疲勞,一般經(jīng)過幾次服藥后癥狀消失,應睡前服用。
通常在開始服藥的6周內(nèi)出現(xiàn)特異反應(如皮疹),用丙戊酸、苯巴比妥或加巴賁丁皮疹的出現(xiàn)率大約2%,卡馬西平、苯妥英鈉或拉莫三嗪大約10%。多數(shù)的抗癇藥很少出現(xiàn)致命的造血和肝功損害,最多見能引起肝功損害的是丙戊酸和非爾氨酯,少見的易感體甚至可引起與丙戊酸相關的肝衰,用卡馬西平和非爾氨酯有時可引起造血抑制。嬰兒、多藥治療、先天性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良、代謝性疾病具有高度危險性,這些高危人群和有肝臟疾病者應慎用丙戊酸。有急性或既往造血抑制病史者禁用卡馬西平。
用卡馬西平常引起短暫、可逆的白細胞減少癥,但通常無臨床意義,卡馬西平引起再生障礙性貧血的危險性非常低。在使用抗癇藥前,要化驗血常規(guī)、肝功、腎功和血漿離子,其化驗結(jié)果將影響抗癇藥的選擇。
3熟悉抗癇藥的藥代動力學
對選擇的抗癇藥要熟悉其藥代動力學,表3為常用抗癇藥的藥代動力學特征。
4.注意藥物間的相互作用
不僅要注意抗癇藥與抗癇藥之間的相互作用,還要注意抗癇藥與非抗癇藥之間的相互作用。例如卡馬西平可以增加或減少苯妥英鈉的血藥濃度,使丙戊酸血藥濃度降低。
5患者的特征
服藥的頻度可影響患者的依從性,對學生、上班時間服藥不方便的患者每日1~2次較適宜。老年人對認知功能副作用較敏感,用苯巴比妥可發(fā)生摔倒和骨折,同時服用其他藥物更容易發(fā)生相互反應??拱B藥可能促進骨質(zhì)疏松,常見于誘導肝臟代謝的抗癇藥。還應當想到患者的生理習慣、共存疾病、娛樂或職業(yè)活動,所選用的抗癇藥是否會對這些方面造成影響,例如正在減肥的人對丙戊酸難以接受。
6藥物價格
首先要選擇藥源充分、價格便宜的抗癇藥,新的抗癇藥比老的抗癇藥價格高3~6倍。價格是一個值得考慮的問題,但不應成為決定選擇抗癇藥的唯一因素。苯巴比妥最便宜,但由于引起各年齡段的不良反應,很少作為一線抗癇藥選擇。相反,丙戊酸或拉莫三嗪價格比較貴,但對于具有多種癇性發(fā)作或未能分類的癇性發(fā)作患者,因丙戊酸治療譜較廣,是首選的抗癇藥。需要多種藥物聯(lián)合治療者,最好選擇價格較貴的加巴賁丁。
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癲癇是反反復復的一種疾病,在發(fā)作的時候常常伴隨口吐白沫,兩眼上翻,身體劇烈抽搐的癥狀?;忌习d癇之后,對患者的正常生活和工作造成嚴重的影響,很多患者更是出現(xiàn)了心理上的問題,沉默寡言,不愛跟其他人接觸,讓家屬非常的擔心。采用哪種方法治療癲癇能夠使其治愈。304醫(yī)院癲癇科掛號
癲癇病治療醫(yī)院
癲癇患者一定要引起足夠的重視,克服困難,積極治療、盡早治療,把對健康的損害減到最低。癲癇治療越早,效果越好。對精神、智商等影響就越小。有的患者或家屬心存僥幸心理,同時害怕藥物的副作用,企望癲癇自愈,不予治療是不可取的。>>詳情
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