文章來源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-02-02
癲癇病樣表現(xiàn)病因,每對父母都希望自己的孩子能夠沒病沒痛的健康成長,但是那確是不可能的。但是不想目前不少的孩子受到了癲癇的侵襲,使得自身備受侵害,家長也更是恐慌擔憂。癲癇多起病于兒童和青少年時期,由于兒童年齡還小,正處于成長時期,加上自我保護能力較弱,所以,家長對兒童患者的治療應(yīng)特別注重。
癲癇病樣表現(xiàn)病因
外因引起的癲癇有什么
癲癇病醫(yī)院的專家介紹,通常把有明確原因的癲癇稱為癥狀性癲癇或繼發(fā)性癲癇,找不到腦部器質(zhì)性病變或代謝性疾病的癲癇稱為原發(fā)性癲癇或隱源性癲癇。
1、產(chǎn)前及產(chǎn)時損傷
產(chǎn)前與產(chǎn)時的損傷、腦形成障礙是新生兒、嬰幼兒癲癇的常見原因。胚胎早期風疹、巨細胞病毒感染、子宮出血、放射線照射、母親嚴重軀體疾病、某些藥物及化學試劑等均可影響胎兒腦的發(fā)育,常見的有無腦回、巨腦回、小多腦回、腦小癥、神經(jīng)元異位、腦穿通畸形等;腦中線結(jié)構(gòu)發(fā)育異常有胼胝體發(fā)育不良、透明中隔缺損或囊腫等。圍生期宮內(nèi)窒息、顱腦出血、骨盆狹窄、高位產(chǎn)鉗、分娩過速、胎兒過大等均可造成胎兒腦損傷,也都可能是癲癇發(fā)作的病理基礎(chǔ)。此外,在10歲以后甚至20~30歲以后臨床上出現(xiàn)的復雜部分發(fā)作,現(xiàn)已被手術(shù)及病理證實多系分娩時胎頭經(jīng)過產(chǎn)道時,受到產(chǎn)道的壓迫及將腦向下擠壓,產(chǎn)生顳葉鉤回疝致血管受壓,造成顳葉底面急性缺血,最后引起顳葉硬化而出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
2、遺傳因素:
父親一方患癲癇引起后代發(fā)生癲癇的機會約6%,母親一方有癲癇者要高2倍,雙親同患原發(fā)性癲癇,則后代患癲癇的機會將上升為9%~12%。遺傳因素對原發(fā)性癲癇有著重要的意義。
3、熱性驚厥
生后3個月到6歲,大約3%~4%的小兒可出現(xiàn)熱性驚厥,其中90%在3歲前發(fā)生,15個月是第一次發(fā)熱驚厥的高峰。反復發(fā)作占30%~40%,3次或更多次發(fā)作占10%。熱性驚厥以后繼發(fā)癲癇的可能為2%~3%。但有下列危險因素:1.發(fā)作時間超過15分鐘。2.局限性發(fā)作。3.發(fā)病前存在不正常神經(jīng)狀態(tài)。4.24小時內(nèi)發(fā)作反復。5.兄弟姐妹或雙親有癲癇病史。此5條中占2條或更多則發(fā)展為癲癇的機會將上升為6%~15%。另有研究表明,每次高熱驚厥的發(fā)生都會使再發(fā)的危險增加1倍,而年齡、性別、首發(fā)類型、首發(fā)體溫、家族史都與再發(fā)率無關(guān)。
4、發(fā)育缺陷
5.5%初發(fā)癲癇病例和18%有原因的癲癇病例都和發(fā)育缺陷有關(guān),是兒童中最重要的繼發(fā)性因素。每1000個存活的出生嬰兒中有3~6個是腦癱和(或)中重度精神遲緩,其中有1/3會發(fā)生癲癇。
5、代謝障礙
低血糖、高血糖、低血鈣以及尿毒癥等都可引起癲癇發(fā)作。血糖低于2.8~3.36mmol/L(50~60mg/dl)大多數(shù)病人可有癲癇發(fā)作。引起低血糖的常見原因有胰島細胞瘤、胰島素治療、垂體功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能不全及甲狀腺功能過低等。血糖突然升高和高滲狀態(tài)可引發(fā)癲癇。
癲癇病的病因都有哪些
一、顱腦外傷
顱腦外傷也是癲癇發(fā)作的常見原因之一??捎蓸審?、交通事故甚至毆斗及意外等損傷引起,與外傷程度、外傷部位和外傷時間有關(guān)系。通常顱腦損傷越重,癲癇的發(fā)生率也越高。一般根據(jù)發(fā)病時間長短分為3種情況:1.即刻發(fā)作,傷后數(shù)小時之內(nèi)癲癇發(fā)作,約占3%??赡芘c顱腦出血、凹陷骨折等刺激以及腦細胞損傷,乙酰膽堿大量釋放等有關(guān),一次發(fā)作后多不復發(fā)。2.早期發(fā)作,傷后數(shù)小時至1個月之內(nèi)引起癲癇發(fā)作,約占13%,可能與創(chuàng)傷愈合或繼發(fā)性腦組織反應(yīng)有關(guān)。3.晚期發(fā)作,傷后1個月至數(shù)年癲癇發(fā)作,約占84%,多與腦挫裂傷、顱腦血腫、腦膜腦瘢痕、腦囊腫、腦萎縮等有關(guān)。
二、腦血管病
腦血管病是老年人癲癇發(fā)作的主要原因。腦卒中后癲癇的發(fā)生率為7.2~8.9%。近年來研究顯示,于急性期后1年內(nèi)癲癇的發(fā)生率為3%,至10年升為8.9%;各種不同腦血管病癲癇的發(fā)生率各不相同,其中腦出血4.5%~17.6%,蛛網(wǎng)膜下腔出血6.2%~19.2%,腦血栓3.9%~15.6%,腦栓塞9.3%~18.2%,短暫性腦缺血發(fā)作為4.5%~5.5%。腦血管病不論是出血性或缺血性,急性期后仍可有癲癇發(fā)作,約33%缺血性腦血管病在以后發(fā)生癲癇。癲癇的發(fā)生與病灶大小及疾病的嚴重程度不一定平行,但與皮質(zhì)損害關(guān)系密切,以額、顳、頂葉損害發(fā)生率最高。
三、顱內(nèi)感染
顱內(nèi)感染包括細菌性、病毒性、真菌性、寄生蟲性等感染,均能導致癲癇發(fā)作。
四、腦腫瘤
在癥狀性癲癇中,腦腫瘤是常見的原因之一。顱內(nèi)腫瘤患者約1/3有癲癇發(fā)作,而大腦半球的腫瘤,則50%可有癲癇發(fā)作。緩慢生長的腫瘤如腦膜瘤或低級別的神經(jīng)膠質(zhì)瘤比生長快的腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)母細胞瘤更易發(fā)生癲癇。有時癲癇不僅為腦腫瘤的首發(fā)癥狀,甚至是唯一的癥狀,因此有可能被誤診為原發(fā)型癲癇。
五、中毒
5%~15%的酒精中毒者有癲癇發(fā)作,急慢性酒精中毒均可有癲癇發(fā)作,2/3與停酒有關(guān)。20%以上新診斷的成人癲癇以酒精中毒為最危險因素。停酒后的發(fā)作通常是慢性酗酒者,但也可能發(fā)生在過量飲酒僅幾周后,突然停用或高乙醇攝入突然減量更易發(fā)生。通常停酒至發(fā)作時間為18~24小時,90%的發(fā)作發(fā)生在停酒后7~48小時。一般在6小時內(nèi)常有2~4次發(fā)作。60%為多次發(fā)作,3%為癲癇持續(xù)狀態(tài),30%發(fā)展為譫妄性震顫。此外,乙醇在某些癲癇病人可能是一特殊的誘發(fā)因素,而且癲癇病人應(yīng)用乙醇后由于順應(yīng)性差,吸收減少,及肝酶誘導作用,將導致抗癲癇藥水平的下降也可能是誘發(fā)癲癇的因素之一。一氧化碳中毒可有癲癇發(fā)作,但很少見。吸入高濃度氧或在高壓氧艙中均有癲癇發(fā)作的可能。
癲癇病樣表現(xiàn)病因
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癲癇病治療醫(yī)院
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