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小兒癲癇病的治療

文章來源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-01-30

  小兒癲癇病的治療,癲癇病治療有什么好的方法癲癇(epilepsy)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作(epilepticseizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)??梢允沁\動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。

  小兒癲癇病的治療

癲癇到底能否婚育

1、癲癇有沒有遺傳的可能

通過對癲癇病人雙生子的調(diào)查研究,證明癲癇是可以遺傳的;對第二次世界大戰(zhàn)、朝鮮戰(zhàn)爭和越南戰(zhàn)爭期間腦外傷后引起的癲癇患者進(jìn)行調(diào)查,證明繼發(fā)性癲癇同樣具有遺傳性。遺傳影響大小與癲癇的病因有關(guān),原發(fā)性癲癇高于繼發(fā)性的,并且血緣關(guān)系越近患病率越高。此外,父母雙方均有癲癇,或有―子女已發(fā)生癲癇,則第三代的癲癇發(fā)生率增至20%。因此,原發(fā)性癲癇病人雖可結(jié)婚,但應(yīng)限制生育。

癲癇病人在選擇配偶時,應(yīng)注意不與家庭中或本人有癲癇和高熱驚厥史的對象結(jié)婚,不宜與血緣關(guān)系近的人結(jié)婚。所謂原發(fā)性癲癇指的是,起病在25歲以下,發(fā)作形式為大發(fā)作或小發(fā)作,腦電圖和神經(jīng)檢查無局限性腦損害,以及未找到明確病因者。

2、癲癇病藥物對孕婦的影響

大量臨床資料顯示,有45%的癲癇患者懷孕后,可能會出現(xiàn)發(fā)作次數(shù)增加。這主要是由于懷孕后液體潴留,藥物在肝內(nèi)代謝加快,導(dǎo)致抗癲癇藥物血清濃度降低造成的。發(fā)作次數(shù)與發(fā)作嚴(yán)重程度增加與否,與懷孕前癲癇控制的程度密切相關(guān)。

有人統(tǒng)計,懷孕前9個月癲癇發(fā)作不超過1次者,僅25%發(fā)作次數(shù)增加。當(dāng)然,也有懷孕后癲癇控制反而好的。因此,癲癇病人必須做好孕前準(zhǔn)備,至少達(dá)到1年以上嚴(yán)格控制。鑒于增加抗癲癇藥物的量,可能對母親及胎兒產(chǎn)生不良影響,懷孕后要經(jīng)常測定癲癇藥的血濃度,若低于有效藥物水平,可適當(dāng)增加藥量,不過切不可盲目加量。

抗癲癇藥物的致畸胎發(fā)生率,為2.2%~13.8%,常見的畸形有腭裂、唇裂、心臟異常等。這一方面與母親的年齡、先天畸形家族史、疾病(如糖尿病)等有關(guān),另―方面與所用藥物有關(guān)??偟膩碚f,抗癲癇藥物的致畸胎危險性不大,不能單純因為這個緣故而放棄懷孕,更不能在孕后放棄治療,否則癲癇發(fā)生頻繁,危害更大。

3、癲癇病控制后可以婚育

癲癇病人絕對可以結(jié)婚生育,但必須注意以下幾個問題:

1)癲癇病人在發(fā)作頻繁、病情較重時,不宜考慮婚育問題。癲癇發(fā)作會導(dǎo)致全身缺氧,進(jìn)一步影響到胎兒缺氧,使胎兒的正常發(fā)育受到影響。另外,在癲癇活躍期,患者服用的抗癲癇藥物有很強(qiáng)的毒副作用,可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全,也可能導(dǎo)致胎兒畸形。

2)最好不要再找癲癇患者,或者有先天性疾病的患者做配偶。否則,他們的子女受遺傳因素影響較大,癲癇發(fā)病率會明顯增高。

3)正在服用抗癲癇藥物的婦女不宜哺乳。嬰兒對藥物的排泄速度慢,比較脆弱,吃了含有抗癲癇藥物的乳汁,會對他們造成很大傷害。

4)不良情緒會誘發(fā)癲癇。當(dāng)患者身心壓力很大時,對病情的穩(wěn)定非常不利。孕期癲癇患者更應(yīng)該注意調(diào)節(jié)自己的情緒,當(dāng)遇到困難或疑問時,及時得到專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是非常重要的。

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