文章來源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-02-03
癲癇病科醫(yī)院那家最好,目前治療兒童羊角風(fēng)的方式也有許多種,但家長一定要帶孩子選擇正規(guī)的羊角風(fēng)病專業(yè)醫(yī)院。雖說羊角風(fēng)患兒的治療很重要,但是兒童羊角風(fēng)病治療的好與壞,與家長也有著密不可分的關(guān)系。俗話說,三分治療,七分護(hù)理就是這個道理。下面請權(quán)威癲癇專家為我們詳細(xì)介紹一下。
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了解藥物治療小兒癲癇的規(guī)則
1.治療要及時:患兒每次癲癇發(fā)作,中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會受到一定的影響,而且因?yàn)樵黾恿松窠?jīng)元的不穩(wěn)定性,還容易引起下一次癲癇的發(fā)作。因此,癲癇的診斷一旦明確,且已發(fā)作多次,就應(yīng)立即進(jìn)行治療,以防病情進(jìn)一步加重。但對一些沒有明顯器質(zhì)性腦病,又找不到任何病因的癲癇患兒,若首次發(fā)作且病情不嚴(yán)重,可暫時不服藥,但須密切觀察;若有癲癇復(fù)發(fā),則應(yīng)及早開始服藥。
2.診斷必須準(zhǔn)確:引起癲癇的病因較多,癲癇的臨床表現(xiàn)也很復(fù)雜。有的患兒臨床表現(xiàn)極不典型,這就給診斷帶來了一定的困難。而治療癲癇是一個長期的過程,因此在治療之前一定要明確診斷。如果診斷不明確,則不應(yīng)倉促進(jìn)行治療。在臨床上,常有誤將其它疾病當(dāng)作"癲癇"治療的事件,結(jié)果非但原有的疾病沒有治愈,反而使病情加重,給患兒及其家庭帶來了很大的痛苦和負(fù)擔(dān)。
3.緩慢增減用藥劑量:抗癲癇藥物的使用應(yīng)先由一種藥物開始,對頑固的、難以控制的癲癇發(fā)作,可使用兩種以上的藥物治療。如果一開始就使用多種藥物進(jìn)行治療,效果不一定很好,而且會加重患兒的負(fù)擔(dān)。用藥時,還應(yīng)注意患兒的個體差異及年齡。應(yīng)從小劑量開始用區(qū),然后逐漸增加,直到癲癇發(fā)作得到控制。使用一種藥物治療時,如果劑量已達(dá)到了要求,但經(jīng)過一段時間的觀察發(fā)現(xiàn)沒有效果時,可考慮更換其它藥物。更換新藥時,老藥不可突然停用,而應(yīng)逐漸減量直至停藥。
4.選擇合適的藥物:小兒癲癇發(fā)作的類型較多,臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型,選擇不同的抗癲癇藥物,這樣才能收到良好的效果。如強(qiáng)直--陣攣發(fā)作型應(yīng)選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物;失神小發(fā)作型可選用丙戊酸鈉、氯硝基安定等藥物;嬰兒痙攣型選用促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或潑尼松等藥物。
5.要按時服藥:為了保持抗癲癇藥物在血中的濃度,患兒一定要長期、不間斷地按時服藥。"三天打魚,兩天曬網(wǎng)"的服藥方法,會使藥物在血中達(dá)不到有效的濃度,從而起不到抗癲癇的作用,甚至有人認(rèn)為無規(guī)律地服藥還不如不服藥。另外,小兒服藥困難,應(yīng)盡量簡化服藥程序。大多數(shù)抗癲癇藥物是每日服2~3次,半衰期長的苯巴比妥可每日服1次,但為了避免血藥濃度波動過大,最好還是分2次服。
6.定期檢測血藥濃度:癲癇患兒對抗癲癇藥物的個體差異很大,故每個人的用藥劑量也不完全相同。不同患兒服用相同劑量的同種藥物,所取得的療效也不相同,這主要是由于每個患兒體內(nèi)的血藥濃度不同所致。因此為了保證藥物的療效,對服藥治療的患兒,必須定期檢測血藥濃度。當(dāng)聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用等情況時,應(yīng)立即檢測患兒的血藥濃度,以便及時調(diào)整藥物品種和用藥劑量。
7.用藥療程要長:由于癲癇是一種慢性病,需要長期服藥。因此,一般主張?jiān)诎d癇發(fā)作停止后,應(yīng)繼續(xù)服藥2~4年,然后再經(jīng)過約半年至1年的減藥過程,直至最后完全停藥。停藥過早,易引起癲癇復(fù)發(fā)。如果停藥時,正值患兒的青春發(fā)育期,最好繼續(xù)用藥,待青春期過后再考慮停藥。在嬰兒期患癲癇的兒童,如果有智力低下、病程長、治療不及時、癲癇發(fā)作頻繁、治療過程中腦電圖沒有改善或有癲癇性腦病等情況,則應(yīng)適當(dāng)延長療程。
8.注意藥物不良反應(yīng):在治療癲癇的過程中,既要觀察藥物的治療作用,又要密切注意藥物的不良反應(yīng)。按常規(guī)劑量服藥一般是比較安全的,不良反應(yīng)大多較輕,且可以逆轉(zhuǎn)。但由于每個患兒的個體差異很大,對藥物的耐受程度不同,少數(shù)患兒可出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。因此,患兒在服藥過程中,要定期進(jìn)行體檢,定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血電解質(zhì)等,有條件的還應(yīng)定期檢測血藥濃度和腦電圖。如發(fā)現(xiàn)有藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時調(diào)整用藥的劑量和種類。
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癲癇患者一定要引起足夠的重視,克服困難,積極治療、盡早治療,把對健康的損害減到最低。癲癇治療越早,效果越好。對精神、智商等影響就越小。有的患者或家屬心存僥幸心理,同時害怕藥物的副作用,企望癲癇自愈,不予治療是不可取的。>>詳情
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