文章來源：癲癇醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016-06-15
北京軍海醫(yī)院顛癇科，癲癇是一種較常見的疾病，有的久治不愈，屢治屢發(fā)，就成了頑固性癲癇、慢性癲癇，用多種藥物難以治愈，難度極大，常給病人及家庭帶來很大的苦惱和不安。具體而言，頑固性癲癇系指經(jīng)過長(zhǎng)期大劑量的多種抗癲癇藥(aeps)2～3年后仍不緩解而抽搐依舊者。有的醫(yī)生則進(jìn)一步界定在確診癲癇后使用了足量的一線aeps單藥或多藥聯(lián)合治療，且血藥濃度達(dá)到治療水平，仍難以在足夠長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)(2～3年)完全控制者，謂之頑固性癲癇。
北京軍海醫(yī)院顛癇科
癲癇難以治療的原因是什么
1、沒有按癲癇發(fā)作類型選藥：因?yàn)橐环N抗癲癇藥不是對(duì)所有發(fā)作類型都有效，而某些抗癲癇藥對(duì)某種發(fā)作類型不但無效，反而能使發(fā)作加重。
2、用量不夠：用藥量不夠也是癲癇難以得到治療的原因之一。癲癇患兒個(gè)體差異很大，在同年齡同樣發(fā)作類型的小兒中，有的每日用2片即可控制發(fā)作，有的小兒每日用6片才能控制發(fā)作，也有的每日用8片仍不能控制發(fā)作。因此癲癇患者在用藥過程中，一定要由家長(zhǎng)和醫(yī)生結(jié)合，慢慢摸索每一位癲癇患兒的具體用量，才能更好地控制發(fā)作。
3、不規(guī)律服藥：不少看癲癇病的醫(yī)生不能根據(jù)某一癲癇患者的發(fā)作類型，選擇適當(dāng)藥物，制定出長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療計(jì)劃，而是任意加藥、減藥、換藥或停藥，造成發(fā)作長(zhǎng)期不能控制或慢性藥物中毒。
4、停藥太快：有不少癲癇患兒半年不犯病就在幾天內(nèi)完全停止用藥。這樣不僅會(huì)再次發(fā)作，而且會(huì)引起癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。
癲癇難治的因素有哪些
1、發(fā)作類型：難治性癲癇與發(fā)作類型有關(guān)。典型失神和單純大發(fā)作預(yù)后較好。大樣本病例調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，復(fù)雜部分發(fā)作約40%成為難治性癲癇。嬰兒痙攣癥和Lennox-Gastant
綜合征治療往往困難，常遺留智力不全。
2、起病年齡：兒童時(shí)間癲癇起病越早，成為難治性癲癇的可能性越大。新生兒開始的癲癇，約1/2預(yù)后差，約1/4死于發(fā)育畸形、感染等。嬰兒早期癲癇性腦病，多在出生后前3個(gè)月發(fā)病，發(fā)病年齡早是大田原綜合征的主要特征。而在其他類型的癲癇中，首發(fā)年齡越大，成為難治性癲癇的可能性越大，尤其在超過60歲以上的老年人往往對(duì)常用的抗癲癇藥耐藥。
3、癲癇狀態(tài)與初期治療效果：由于癲癇狀態(tài)可引起腦部損傷和改變中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，因而有過癲癇狀態(tài)，尤其在以癲癇狀態(tài)為首先癥狀的癲癇病人，易成為難治性癲癇。
4、病變部位：研究發(fā)現(xiàn)，難治性癲癇相當(dāng)部分起源于顳葉。近年報(bào)道手術(shù)治療的難治性癲癇也主要在顳葉。
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癲癇患者一定要引起足夠的重視，克服困難，積極治療、盡早治療，把對(duì)健康的損害減到最低。癲癇治療越早，效果越好。對(duì)精神、智商等影響就越小。有的患者或家屬心存僥幸心理，同時(shí)害怕藥物的副作用，企望癲癇自愈，不予治療是不可取的。>>詳情
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